防癌體檢的篩查建議
防癌體檢的篩查建議
防癌體檢的篩查建議
癌癥高危人群體檢需“加餐”
專家說，具有腫瘤相關(guān)慢性并煙酒嗜好、職業(yè)暴露以及家族遺傳因素的人，都屬于癌癥高危人群體，應(yīng)增加相應(yīng)的防癌篩查項(xiàng)目。
他舉例說，具有消化道病史或長期飲酒者，應(yīng)增加消化道造影、胃腸鏡檢查；重度吸煙者應(yīng)做肺部薄層螺旋CT；身體某個(gè)部位長期不適，也應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查。
排查病毒感染預(yù)防癌前病變
專家說，一些病毒的感染，容易導(dǎo)致癌前病變。例如，乙肝病毒對(duì)于肝癌、HPV病毒對(duì)于宮頸癌、幽門螺桿菌對(duì)于胃癌、EB病毒對(duì)于鼻咽癌，都是高危因素。通過相關(guān)檢查早期發(fā)現(xiàn)和治療這類感染，將大大降低致癌幾率。
他介紹，幽門螺桿菌感染可以服用藥物治療，乙肝可以通過注射疫苗有效預(yù)防，HPV病毒已經(jīng)有疫苗但尚未在國內(nèi)批準(zhǔn)使用。
腫瘤標(biāo)志物檢查應(yīng)納入升級(jí)菜單
惡性腫瘤發(fā)病率在40歲以后明顯上升。專家說，40歲以上人群應(yīng)該把AFP、CEA、PSA、CA125、CA153、CA199等腫瘤標(biāo)志物檢查納入防癌體檢菜單。
專家說，腫瘤的診斷要看病理，腫瘤標(biāo)志物檢查通常作為判定腫瘤治療效果和監(jiān)測(cè)病情變化的輔助指標(biāo)。但是，如果體檢中發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物呈陽性，一定要復(fù)查。其一過性的升高意義不大，若持續(xù)增高或居高不下，則必須提高警惕，做相關(guān)檢查尋找原因。
基因檢測(cè)不宜作為早診手段
專家不推薦將基因檢測(cè)列入體檢菜單。他說，基因檢測(cè)可以指導(dǎo)臨床，例如，肺腺癌患者有無EGFR基因突變，可作為能否開展靶向治療的依據(jù)。但是，基因檢測(cè)不適合作為早診手段。
專家說，基因突變只是腫瘤復(fù)雜病因中的一種，即使發(fā)現(xiàn)人體某些基因?qū)δ承┌┌Y存在易感性，也無法判定其必然患玻因檢出BRCA1基因而預(yù)防性切除雙側(cè)乳腺，代價(jià)太大了。
