輸卵管結(jié)核怎么辦？輸卵管結(jié)核能懷孕嗎
輸卵管結(jié)核的診斷
輸卵管結(jié)核的癥狀首要表現(xiàn)為不孕，其次可見月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛、發(fā)熱以及盜汗等全身癥狀，在診斷上需要根據(jù)癥狀來針對(duì)性地進(jìn)行，輸卵管結(jié)核的診斷依據(jù)和方法有哪些呢？
一、輸卵管結(jié)核的診斷依據(jù)：
1、原發(fā)性不孕，月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。
2、慢性盆腔炎久治不愈。
3、有低熱、盜汗，盆腔炎或腹水。
4、有結(jié)核接觸史或曾患有肺結(jié)核、腸結(jié)核等。
5、子宮內(nèi)膜的病理檢查：經(jīng)前2-3天做診斷性刮宮,發(fā)現(xiàn)典型的病理表現(xiàn)可以確診。
6、體檢：下腹部柔韌感，有壓痛，雙側(cè)輸卵管增粗，變硬呈索狀，亦可觸及囊狀包塊，多與子宮粘連，說明有積液的形成。
7、子宮輸卵管碘油造影見輸卵管呈典型的串珠樣，管腔狹窄、僵直。
8、陰道后穹隆空刺，為草黃色滲出液，涂片或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌可以確診。
二、輸卵管結(jié)核的鑒別診斷：應(yīng)注意與一些相似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸卵管卵巢炎、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等。詳細(xì)詢問家族史及既往史，38%病人既往有其他系統(tǒng)結(jié)核病史，20%病人有家族結(jié)核病史，故未婚女青年有盆腔炎，已婚婦女有原發(fā)性不育伴月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、子宮異常出血，下腹隱痛，腰疼，慢性盆腔炎久治不愈者，可結(jié)合試驗(yàn)室檢查，對(duì)診斷本癥有幫助。具體分類：
1、滲出型輸卵管結(jié)核：直徑較大，可達(dá)10-15cm，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)。其表面部分粘連或很少粘連，如發(fā)生繼發(fā)感染則腹痛較劇，輸卵管內(nèi)容物類似膿液。
2、增殖粘連型輸卵管結(jié)核：較多見，輸卵管稍增粗，管壁肥厚，表面呈現(xiàn)多數(shù)粟粒樣結(jié)核病灶。
輸卵管結(jié)核怎么辦？
患了輸卵管結(jié)核怎么辦？輸卵管結(jié)核能治好嗎？如果診斷出患有輸卵管結(jié)核，不論病情輕重或有無明顯癥狀，均應(yīng)予以積極治療。治療方法包括一般治療、化學(xué)藥物治療和手術(shù)治療。
一、化學(xué)藥物治療
1、一般治療：加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，增加機(jī)體抵抗力。
2、抗結(jié)核治療：尤其年輕患者均應(yīng)采用此法。抗結(jié)核藥物的選擇和用法與肺結(jié)核相同，但因輸卵管粘膜的皺褶較多，結(jié)核菌不易被消滅，故療程應(yīng)適當(dāng)延長，以9個(gè)月到一年為宜?？菇Y(jié)核治療用藥原則：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)用。
二、手術(shù)治療
手術(shù)以雙側(cè)附件及子宮全切術(shù)為宜，對(duì)年輕婦女盡量保留卵巢功能。當(dāng)卵巢剖視無干酪樣壞死或膿腫時(shí)可考慮保留卵巢。
由于生殖器結(jié)核所致的粘連常較廣泛而致密，術(shù)前應(yīng)口服腸道殺毒藥物并作清潔灌腸。為避免手術(shù)時(shí)感染擴(kuò)散及減輕粘連對(duì)手術(shù)有利，術(shù)前應(yīng)采用抗結(jié)核藥物1-2個(gè)月，術(shù)后根據(jù)結(jié)核活動(dòng)情況，病灶是否取凈，繼續(xù)用抗結(jié)核藥物治療1個(gè)月左右，以達(dá)徹底治愈。
1、正規(guī)而足量的化療后的反復(fù)發(fā)作效果不滿意，或化療后癥狀已消失但不久又復(fù)發(fā)者。
2、化療后輸卵管已形成包塊，不再消退，單純化療只能使包塊縮小,癥狀減輕而不能根治。
3、40歲以上患者，無保留月經(jīng)的必要,且用化療隨訪有困難者。
4、對(duì)較大的包裹性積液多需手術(shù)治療。
5、對(duì)兼有結(jié)核性腹膜炎者，切除內(nèi)生殖器后，繼續(xù)采用化療，有利于腹膜結(jié)核的痊愈。
輸卵管結(jié)核能懷孕嗎
輸卵管結(jié)核是種輸卵管性疾病中嚴(yán)重性較大的疾病，也是婦科常見病，對(duì)女性生育影響很大，其首要癥狀為不孕。因此，女性關(guān)心的問題是患了輸卵管結(jié)核，還能在懷孕嗎？患有輸卵管結(jié)核能懷孕嗎這個(gè)問題，答案是沒法確定的，因?yàn)檫@要根據(jù)患者具體病情來分析，治療及時(shí)且恰當(dāng)，再次懷孕的機(jī)會(huì)也會(huì)提高。
輸卵管結(jié)核能否懷孕？這與患者病情有關(guān)。輸卵管結(jié)核，一些患者朋友能順利懷孕，一些患者不能懷孕。有的患者通過治療之后能生育，具體如何，要看結(jié)核菌對(duì)輸卵管有多大損傷。若是結(jié)核菌，對(duì)輸卵管粘膜損傷小，是又治愈的可能的。另外，因?yàn)檩斅压芙Y(jié)核，在疾病早期，臨床的癥狀不是特別明顯，因此，不容易早期發(fā)現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院，在專家正確指導(dǎo)下，進(jìn)行檢查治療，不要錯(cuò)過疾病的最佳治療時(shí)間。
如何預(yù)防輸卵管結(jié)核
女性要保持身體健康，一定要在平常維持良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生，可以減少很多的痛苦。預(yù)防輸卵管結(jié)核首先要做好定期體檢，其次是要做好隨訪、注意個(gè)人衛(wèi)生，同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)也是很重要的預(yù)防措施。如何預(yù)防輸卵管結(jié)核具體如下：
1、做好隨訪：防止病情惡化。
2、定期體檢：以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
3、增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力：注意勞逸結(jié)合，多參加體育鍛煉，多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬果。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是經(jīng)期和產(chǎn)褥期陰部的衛(wèi)生。
5、做好卡介苗的接種，積極防治肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核和腸結(jié)核等。
