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?老年性黃斑病變的臨床表現

2017-01-10 10:38:53  來源:360常識網   熱度:
導語:老年性黃斑病變我們也叫做是年齡相關性黃斑變性,老年性黃斑病變的出現容易導致患者出現視力下降的癥狀,如果我們不及時去治療老年性黃斑病

老年性黃斑病變我們也叫做是年齡相關性黃斑變性,老年性黃斑病變的出現容易導致患者出現視力下降的癥狀,如果我們不及時去治療老年性黃斑病變的話,那么是可能導致出現失明的情況,所以大家要多了解一些老年性黃斑病變的信息才行,下文我們就給大家介紹一下老年性黃斑病變的臨床表現。

1.干性老年黃斑變性

雙眼常同期發病且同步發展。本型的特點為進行性色素上皮萎縮,臨床分成兩期:

(1)早期(萎縮前期) 中心視力輕度損害,甚至在相當長時間內保持正常或接近正常。視野可以檢出5~10o中央盤狀比較暗點,用青、黃色視標更易檢出。180o線靜態視野檢查0o兩側各5~10o處視敏感下降。Amsler方格表檢查常為陽性。偶有大視或小視癥。

(2)晚期(萎縮期) 中心視力嚴重損害,有虛性絕對性中央暗點。檢眼鏡下有密集或融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區。萎縮區境界變得清楚,其內散布有椒鹽樣斑點,亦可見到金屬樣反光。

萎縮性變性發病緩慢,病程冗長。早期與晚期之間漸次移行,很難截然分開。加之個體差異較大,所以自早期進入晚期時間長短不一,但雙眼眼底的病變程度基本對稱。

2.濕性老年性黃斑變性

本型的特點是色素上皮層下有活躍的新生血管,從而引起一系列滲出、出血、瘢痕改變。臨床上分三期。

(1)早期(盤狀變性前期) 中心視力明顯下降,其程度因是否累及中心窩而異。Amsler方格表陽性。與病灶相應處能檢出中央比較暗點。

(2)中期(突變期) 此期主要特征為黃斑部由于新生血管滲漏,形成色素上皮層和/或神經上皮層漿液或/和出血性脫離。視力急劇下降。

(3)晚期(修復期) 滲出和出血逐漸吸收并為瘢痕組織所替代。此時視力進一步損害。眼底檢查見有略略隆起的團塊狀或形成不規則的白色斑塊(血腫吸收過程中呈紅黃色)。斑塊位于視網膜血管下方。在斑塊表面或其邊緣往往可見出血斑及色素斑。在部分病例,當出血及滲出被瘢痕所替代之后,病變并不就此結束,而在瘢痕邊緣處出現新的新生血管,再度經歷滲出、出血、吸收、瘢痕的過程。如此反復,使瘢痕進一步擴大。因此,這類患者的長期追蹤觀察是十分必要的。

在上面的文章里面我們介紹了一種眼睛疾病,那就是老年性黃斑病變,我們知道老年性黃斑病變容易導致患者視力出現問題,所以我們要及時治療才行,上文詳細介紹了老年性黃斑病變的臨床表現。

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