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老年人吃藥不可“一把吞”

2017-11-22 15:15:49  來源:360常識網   熱度:
導語:老年人吃藥除了避免“一把吞”,還要注意用藥數量、用藥劑量和時間。老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。

老年人吃藥不可“一把吞”

65歲以上的美國老人中,每年因藥物不良反應被送進急診室的超過了17。5萬人。對此,衛生部北京醫院藥學部臨床藥師張亞同說,中國老年人混合用藥情況同樣不容樂觀,“一把吞”的確會帶來很多隱患。中國住院老人中同時有3至4種并發疾病者占50%以上。張亞同藥師說:“由于多種慢性病纏身,老人們經常同時服用多種藥物,無形中就增加了藥物不良反應的發生。”尤其是經常服用阿司匹林的人,不要與治療心腦血管的銀杏葉制劑和抗凝血藥物華法林一起服用,否則會增加出血危險。阿司匹林與抗炎鎮痛藥如布洛芬也不能一起吃,因為會有胃腸道出血的風險。

老年人吃藥除了避免“一把吞”,還要注意用藥數量、用藥劑量和時間。老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。專家指出,凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數目。

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應低于成年人劑量,一般使用成人藥量的3/4。另外,老年人服藥更要講究擇時原則,就是根據時間生物學和時間藥理學的原理,選擇最合適的用藥時間進行治療。例如心絞痛患者,變異型心絞痛多在0點~6點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑;而勞力型心絞痛多在6點~12點發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

當懷疑藥品不良反應時,要停藥一段時間。老年人用藥期間,一旦發生新的癥狀,包括軀體、認識或情感方面的癥狀,都應考慮藥品不良反應或病情進展。暫停用藥作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一,值得高度重視。

這些藥不能一起吃

大部分中藥和西藥也要分開吃,服用時間最好錯開半小時以上。另外,含有酸性成分的中成藥山楂丸、保和丸不能與胃舒平同時吃,否則酸堿中和,會使藥物失效。

胃潰瘍病人感冒,不能將阿司匹林和干草、鹿茸、人參同時服用,否則會使胃液分泌減少,加劇病情。

抗酸藥物通常是為了中和多余的胃酸,但抗酸藥和酸性藥一起吃,會產生中和反應,降低兩種藥物的療效。如碳酸氫鈉俗稱小蘇打,不要和維生素C一起吃,隔2小時以上最好。

乳酸菌片類的活性菌制劑,要避免和抗菌藥一起吃。如雙岐桿菌藥物與抗菌藥物紅霉素、青霉素等,要間隔1~2個小時才能服用。

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