更年期 激素補(bǔ)充需把握“時間窗”

“圍絕經(jīng)期”是指卵巢功能開始減退到絕經(jīng)后一年之間大約持續(xù)3—5年的階段。按照女性絕經(jīng)的平均年齡51歲來計算，通常出現(xiàn)在45—48歲。雖然日常生活中，人們對這一概念還有些陌生，但事實上，我國有相當(dāng)數(shù)量女性都處于這一生理階段。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國每年進(jìn)入50歲以上的女性有1千萬人，截止2009年年底全國已有1、6億人50歲以上的女性，而這其中又有1、2億人正承受著圍絕經(jīng)期各種不良癥狀以及由此帶來的疾病的折磨，約占了全國女性總?cè)藬?shù)的20%多！

在圍絕經(jīng)期，隨著女性卵巢的衰竭、雌激素水平下降，從而逐漸會出現(xiàn)一系列不適癥狀。對此，郁琦教授解釋說：“月經(jīng)失調(diào)是圍絕經(jīng)期的基本癥狀，除此之外，七成多的女性還會出現(xiàn)不同程度的更年期癥狀，表現(xiàn)出潮熱多汗、脾氣暴躁、抑郁焦慮、皮膚萎縮和關(guān)節(jié)疼痛等。對于圍絕經(jīng)期癥狀，應(yīng)給予足夠的重視與合理的治療，避免給骨折、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤和老年癡呆等老年疾病埋下隱患。”

在我國，長期以來人們習(xí)慣將更年期看作是衰老的必經(jīng)之路，是不可逆轉(zhuǎn)的，認(rèn)為不存在真正有效的治療方式，往往采取忍耐的態(tài)度。本次講者培訓(xùn)會上，專家就女性圍絕經(jīng)期的治療進(jìn)行了深入的探討，并肯定了圍絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的有益性和必要性。郁琦教授表示：“圍絕經(jīng)期的健康危害主要是由于卵巢功能衰退，雌激素分泌相應(yīng)減少導(dǎo)致的。

由于雌激素缺乏，引起全身骨量的迅速下降，血脂代謝紊亂，動脈硬化逐漸形成，最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松骨折和心血管疾病的發(fā)生。所以說‘圍絕經(jīng)期’是女性補(bǔ)充激素最好的‘時間窗’。把握這一階段進(jìn)行合理的補(bǔ)充雌激素，可以有效改善圍絕經(jīng)期不適癥狀，延緩衰老的進(jìn)程，更重要的是能夠降低老年后骨質(zhì)舒松、心血管疾病等疾病的患病風(fēng)險。但是，如果錯過這一時期，治療風(fēng)險就會比大。”

不過，遺憾的是，目前我國僅有1%的絕經(jīng)女性進(jìn)行了激素補(bǔ)充治療，這和人們對激素的種種誤解有關(guān)。針對使用雌激素補(bǔ)充會增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險的擔(dān)憂，與會專家也指出：“這種擔(dān)憂沒有科學(xué)依據(jù)。

目前世界各國大量的醫(yī)療實踐證明，激素補(bǔ)充治療與癌癥的關(guān)系并不明確，只要遵照醫(yī)生的指導(dǎo)科學(xué)使用，除可以預(yù)防骨質(zhì)疏松，緩解更年期癥狀外，還可以獲得很多的額外益處，相比之下，利遠(yuǎn)大于弊。雌激素補(bǔ)充產(chǎn)品在歐美已經(jīng)有了大量的臨床論證，歐美國家有超過40% 的更年期婦女使用激素補(bǔ)充藥物。消費者大可不必有此類擔(dān)心。”

圍絕經(jīng)期女性是非常重要的社會組成部分。她們在職場、家庭中，往往都是關(guān)鍵的決策者，起著中流砥柱的作用，她們的健康也關(guān)系著社會的穩(wěn)定與和諧。因此，社會各界人士，尤其是相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極行動起來，關(guān)注圍絕經(jīng)期女性，幫助她們健康平穩(wěn)地度過這個特殊的時期。