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下肢血管動(dòng)脈硬化怎么辦

2017-07-02 13:20:04  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:一些患者再出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀以后去醫(yī)院進(jìn)行身體的檢查發(fā)現(xiàn)是因?yàn)橄轮軇?dòng)脈硬化這種疾病引起的,目前患有血管疾病的患者在逐漸的增加,

一些患者再出現(xiàn)下肢疼痛的癥狀以后去醫(yī)院進(jìn)行身體的檢查發(fā)現(xiàn)是因?yàn)橄轮軇?dòng)脈硬化這種疾病引起的,目前患有血管疾病的患者在逐漸的增加,下肢血管硬化就是最常見的血管疾病,如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致患者跛行甚至下肢癱瘓,那么下肢血管動(dòng)脈硬化怎么辦?

1.非手術(shù)治療 盡管動(dòng)脈硬化閉塞癥的病因尚未完全了解,但控制與該病有關(guān)的因素可以使病情穩(wěn)定。另外,對(duì)大多數(shù)間歇性跛行的患者首先給非手術(shù)療法,可以得到很好的臨床治療效果。

(1)戒煙:吸煙與下肢缺血性疾病的關(guān)系已經(jīng)很明確,吸煙者發(fā)生間歇性跛行是非吸煙者的9倍。間歇性跛行患者中幾乎90%以上是吸煙者。吸煙可以從多方面對(duì)動(dòng)脈硬化產(chǎn)生影響(表2)。

因此戒煙是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的重要治療措施。對(duì)戒煙的重要性無論怎樣強(qiáng)調(diào)都不過分。Quick報(bào)道間歇性跛行的患者停止吸煙后癥狀改善踝動(dòng)脈壓增高。血管移植術(shù)后在戒煙者5年通暢率77%,而繼續(xù)吸煙者僅42%。

(2)運(yùn)動(dòng)鍛煉:適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的進(jìn)行步行鍛煉,可以使80%以上患者的癥狀得到緩解。通過運(yùn)動(dòng)使癥狀得到緩解的作用機(jī)制尚不清楚。以前認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可以使側(cè)支血管增多,口徑變大,血流量增加,但是現(xiàn)有的資料及檢查手段并不支持這一學(xué)說。目前認(rèn)為運(yùn)動(dòng)使肌肉內(nèi)的酶發(fā)生了適應(yīng)性的變化,使之更有效的從血流中吸取氧。從腘靜脈采血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過運(yùn)動(dòng)鍛煉的患者氧的攝取量明顯增加。運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法是,患者堅(jiān)持步行直到癥狀出現(xiàn)后停止,待癥狀消失后再步行鍛煉,如此反復(fù)運(yùn)動(dòng)每天堅(jiān)持1h。

(3)降血脂藥物:血脂過高的病人經(jīng)飲食控制后血脂仍不降者,可用降血脂藥物治療,目前常用的藥物有煙酸肌醇、苯扎貝特(必降脂)、氯貝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考來烯胺(消膽胺)、多烯脂肪酸、維生素C、脈通等。

(4)降血壓藥物:動(dòng)脈硬化閉塞癥的病人有40%~50%伴有高血壓,常給手術(shù)帶來一定的危險(xiǎn)性,故應(yīng)同時(shí)治療高血壓。常用的降血壓藥物有復(fù)方降壓片、美托洛爾(倍他樂克)、卡托普利(開搏通)、珍菊降壓片等,需根據(jù)降壓情況,調(diào)節(jié)劑量。

(5)血管擴(kuò)張藥物:應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物后可解除血管痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán),從而改善患肢血液供應(yīng)。常用藥物有地巴唑、硝苯地平(硝苯吡啶)、煙酸、西洛他唑(培達(dá))、前列腺素E1(凱時(shí)注射液)、罌粟堿、己酮可可堿等。

(6)降低血黏度藥物:下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥病人帶有血黏度增高傾向,常用的降血壓藥物有腸溶阿司匹林、去纖酶、紅花注射液等。

(7)中草藥制劑:中草藥制劑如

折疊編輯本段飲食保健

具體飲食建議需要根據(jù)癥狀咨詢醫(yī)生,合理膳食,保證營(yíng)養(yǎng)全面而均衡。

飲食宜清淡,戒除煙酒,禁食辛辣刺激性食物。

下肢血管動(dòng)脈硬化這種疾病越早進(jìn)行治療,治療的效果就越好,因此我們最好是在發(fā)現(xiàn)疾病以后的第一時(shí)間內(nèi)去醫(yī)院治療疾病,治療下肢血管動(dòng)脈硬化的時(shí)候我們一定要多注意休息,特別是不能進(jìn)行過于劇烈的下肢運(yùn)動(dòng),以免造成動(dòng)脈的進(jìn)一步傷害。

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