酒精性心肌病的病因及治療方法
酒精性心肌病的病因你們知道是什么嗎？小編在這里想給各位你介紹一下，和酒精有關(guān)的東西很多的朋友都還是需要多多了解一下的，因為這離我們的生活很近，那么小編下面就想給各位介紹一下酒精性心肌病的病因及治療方法介紹，有需要了解的朋友我們一起來和小編看看吧！
一、病因
酒精性心肌病是由于乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛等對心肌直接毒害的結(jié)果。酒精對心肌細胞的直接毒性作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：①損害心肌細胞膜的完整性;②影響細胞器功能;③影響心肌細胞離子的通透性;④酒精代謝時引起中間代謝的改變;⑤長期飲酒可變更調(diào)節(jié)蛋白(肌凝蛋白和原肌凝蛋白)的結(jié)構(gòu)，影響心肌舒縮功能;⑥長期大量飲酒還可造成人體營養(yǎng)失調(diào)，易導(dǎo)致維生素缺乏，尤其是B族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中含有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長期飲用可引起中毒或心肌損傷。由于上述原因的相互作用和影響最終可導(dǎo)致酒精性心肌病的發(fā)生。
二、臨床表現(xiàn)
多發(fā)生于30～55歲的男性，通常有10年以上過度嗜酒史，臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心功能不全和心律失常。
1.心臟擴大
常在胸部X線或超聲心動圖檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。心臟多呈普大型，伴有心力衰竭者室壁活動明顯減弱，當(dāng)心腔有明顯擴大時可伴有相對性瓣膜關(guān)閉不全性雜音。
2.充血性心力衰竭
長期嗜酒者常存在心功能輕度減退現(xiàn)象，表現(xiàn)為心悸、胸悶、疲乏、無力等。嚴(yán)重者以充血性心力衰竭為突出表現(xiàn)，通常為全心衰竭，但以左心衰竭為主，出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，亦可有頸靜脈怒張、肝淤血、下肢水腫及胸腔積液等。
3.心律失常
心律失常亦可為本病的早期表現(xiàn)，最多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯。由于心律失常多于周末或假日大量飲酒之后發(fā)生，故稱為“假日心臟綜合征”。對嗜酒后出現(xiàn)不能解釋的心律失常者應(yīng)考慮本病。酗酒者發(fā)生猝死可能與心室顫動有關(guān)。
三、治療
1.治療原則
(1)說服或強制性戒酒。
(2)臥床休息。
(3)治療心力衰竭。
(4)處理心律失常。
(5)補充維生素，加強營養(yǎng)支援治療。
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