肚臍眼下方疼是怎么回事??

兒童肚臍四周痛多與蛔蟲癥有關(guān),但慢性腸炎,胃潰瘍以及腸易激綜合征也常會(huì)引起臍周痛.其表現(xiàn)為:腹部隱痛,腹瀉,痛無定時(shí),長(zhǎng)時(shí)間纏綿不愈.

另外,還有:

1.慢性腸炎:慢性腸炎多為急性腸炎治療不徹底發(fā)展而來,可引起經(jīng)常性臍周或下腹痛,但痛不劇烈,可無下痢,常出現(xiàn)腹部緊張感,排便不暢(排便數(shù)可增加),排便前后出現(xiàn)疼痛等.時(shí)而也伴有食欲不振,腹脹,疲倦等現(xiàn)象.

2.胃潰瘍:胃潰瘍疼痛以臍周和胸骨下疼痛為多見,常伴有噯氣或反酸水,反復(fù)嘔吐,食欲不佳,進(jìn)食腹痛加劇,有時(shí)可出現(xiàn)嘔血,便血現(xiàn)象.兒童胃潰瘍主要與兒童偏食,三餐饑飽不均,冷熱不調(diào)等有關(guān).

3.腸易激綜合征:腸易激綜合征是胃腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂的一種疾病,又叫“過敏性結(jié)腸炎”.主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性腹痛,部位可在臍周或左下腹,可出現(xiàn)便秘與腹瀉交替發(fā)作.大多排便前腹痛加重,排便后則減輕,每次排便量少,常帶有黏液,呈膠凍狀.這種病常會(huì)因精神因素,飲食不適或?qū)ν饨绛h(huán)境不能適應(yīng)而誘發(fā).

腸系膜淋巴結(jié)炎，腸套疊,小兒腸痙攣等

應(yīng)到醫(yī)院詳細(xì)檢查后對(duì)癥處理.

肚臍下面疼是什么病

別小看腹痛

腹痛是相當(dāng)常見的臨床癥狀，其牽涉范圍廣、性質(zhì)復(fù)雜，有的病因可能十分輕微，有的卻是嚴(yán)重疾病，因此，一旦有腹痛情形，應(yīng)該正確地找出引發(fā)腹痛的原因，以免影響健康。

每個(gè)人或多或少都有腹痛的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)發(fā)生腹痛時(shí)，最讓人關(guān)心的莫過于為什么會(huì)腹痛？腹痛到底要不要緊？腹痛部位是判斷病因的主要條件。

腹痛通常是指在身軀前方，從肋骨下緣到恥骨之間所發(fā)生的疼痛。一般來說，疼痛可分為鈍痛、銳痛（疝痛）兩種，鈍痛指的是隱隱作痛，器官或內(nèi)臟所發(fā)生的疼痛大多屬之；銳痛則是指非常明顯的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常與管道受到阻塞有關(guān)，例如：膽管結(jié)石、腸子阻塞。

在大多數(shù)的情況下，腹部的病變與腹痛部位存在著對(duì)應(yīng)關(guān)系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個(gè)區(qū)域，而依腹痛發(fā)生部位來看，可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。

如果是右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題；右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等；左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段；左下腹痛則可能是乙狀結(jié)腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等；若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時(shí)也可能出現(xiàn)整個(gè)腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發(fā)炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內(nèi)出血。

值得注意的是，有些腹痛會(huì)隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始于上腹中央，24小時(shí)內(nèi)逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象；疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右后方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結(jié)石的問題。

莫忽視有助于診斷的線索

腹痛原因及影響可輕可重，當(dāng)腹痛發(fā)生時(shí)，為了確切掌握病因，患者應(yīng)多注意疼痛的狀況，以便于醫(yī)師進(jìn)行診斷，包括疼痛位置、時(shí)間、疼痛性質(zhì)、是否伴隨其它癥狀、影響疼痛變化的因素……等。

腹痛是否伴隨其它癥狀，亦是判別病因的重點(diǎn)之一，例如：伴有腹瀉可能為腸胃發(fā)炎；便秘可能是糞便阻塞；嘔吐則要考慮腸子阻塞或發(fā)炎；排便習(xí)慣改變或許是大腸產(chǎn)生病變；同時(shí)有黃疸、發(fā)燒等癥狀，可能是膽管或肝臟病變；小便次數(shù)頻繁、排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問題，這些伴隨出現(xiàn)的不同癥狀，都有助于區(qū)分腹痛的真正原因。

影響疼痛變化的因素也不能忽視，尤其腸胃疾病是引發(fā)腹痛常見的原因之一，而腸胃疾病又與飲食息息相關(guān)，因此，飲食與疼痛變化之間的關(guān)系可說是初步判斷腹痛的重要依據(jù)，例如：一吃東西就腹痛，可能是胃炎、胰臟炎；空腹容易感到疼痛，吃點(diǎn)東西反而覺得比較舒服，則可能是消化性潰瘍。

急性腹癥應(yīng)立刻就醫(yī)

急性腹癥（Acute abdomen）是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生的劇烈腹痛，一般發(fā)生急性腹癥時(shí)，大多會(huì)認(rèn)為是吃壞肚子或腸胃炎，事實(shí)上，急性腹癥的可能病因相當(dāng)多，包括了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器破裂……等，有些雖然只需內(nèi)科治療，有些卻必須進(jìn)行外科手術(shù)治療，屬于具急迫性的外科急癥，千萬不能等閑視之。

當(dāng)發(fā)生急性腹癥，尤其是伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹脹、盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。臨床上常見的急性腹癥如下：

1.急性腸胃炎：大多是由于吃到不潔食物所引起之食物中毒等，通常會(huì)伴有嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。

2.急性闌尾炎：俗稱盲腸炎，任何年齡層都有可能罹患，但好發(fā)于20～40歲之間。大多數(shù)患者是由上腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛，其疼痛感約在4～6小時(shí)達(dá)到高峰，此時(shí)甚至?xí)驗(yàn)榭人曰蛞苿?dòng)身體而讓疼痛加劇。

3.潰瘍穿孔：突發(fā)性上腹劇痛是典型癥狀，其它還包括了腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重腹膜炎。

4.急性膽囊炎：疼痛通常發(fā)生于飯后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有時(shí)疼痛會(huì)傳到右側(cè)肩膀或肩胛部，并且合并發(fā)燒、嘔吐、黃疸等現(xiàn)象。

5.急性胰臟炎：常見癥狀為劇烈而持續(xù)的上腹部或左上腹疼痛（有時(shí)疼痛會(huì)延伸到背部）、惡心嘔吐、發(fā)燒，當(dāng)身體向前彎時(shí) ，疼痛會(huì)稍微緩和。

6.腸阻塞：突發(fā)性上腹劇痛是典型癥狀，且還有腹脹、惡心、嚴(yán)重嘔吐等其它癥狀，常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉(zhuǎn)等，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)敗血癥、穿孔等并發(fā)癥。

女性腹痛可能不單純

經(jīng)痛是女性常見的一種生理現(xiàn)象，當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí)，會(huì)出現(xiàn)程度不一的下腹部疼痛，有時(shí)甚至伴隨脹氣、發(fā)冷、腹瀉、腰酸背痛等癥狀。

女性出現(xiàn)這種生理性的經(jīng)痛時(shí)，建議可先到婦產(chǎn)科進(jìn)行檢查，若排除婦科疾病的可能性，就不需要擔(dān)心，可自行熱敷或服用止痛藥來緩解疼痛。

值得注意的是，如果出現(xiàn)不同于以往形式的經(jīng)痛仍不可大意，應(yīng)就醫(yī)接受檢查，并記錄從什么時(shí)候開始經(jīng)痛、經(jīng)痛的位置、持續(xù)時(shí)間有多久……等資料，以提供醫(yī)師進(jìn)行診斷。

當(dāng)女性發(fā)生下腹疼痛時(shí)，摒除周期性的經(jīng)痛、腸胃功能障礙等原因，就必須考慮是否為婦科問題，例如：子宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、骨盆腔發(fā)炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，為避免錯(cuò)失治療的黃金時(shí)期，女性若有不明原因的下腹疼痛，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。

腹痛可別等閑視之

腹痛是臨床上常見的癥狀之一，但因?yàn)楦雇创蠖嗍桥及l(fā)性的，導(dǎo)致患者經(jīng)常會(huì)容易掉以輕心。

事實(shí)上，可能引發(fā)腹痛的腹部器官相當(dāng)多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有時(shí)候腹痛也可能是其它嚴(yán)重疾病（如心臟梗塞、肺臟栓塞等）的其中一種癥狀表現(xiàn)。

因此，當(dāng)出現(xiàn)腹痛時(shí)，應(yīng)及早就醫(yī)找出致病原因，并針對(duì)病癥接受適當(dāng)?shù)闹委煟攀亲钫_的處理原則。

腹部臟器所在位置的約略區(qū)分方式

右上：肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段

左上：胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段

右下：盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管

左下：乙狀結(jié)腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管

腹痛是臨床上非常常見的癥狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。

全腹劇烈疼痛也稱為急腹癥，表現(xiàn)為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張，甚至可出現(xiàn)休克，急腹癥常意味著病變廣泛及病情嚴(yán)重，無論是何種疾病，患者家屬都應(yīng)當(dāng)立即尋求救治，由醫(yī)生根據(jù)患者的病史和其他并發(fā)癥狀鑒別診斷。在未得到醫(yī)生救助和診斷之前，切不可給患者服用止痛藥物或飲酒以免加重病情和掩蓋癥狀。

如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激癥狀，但腹部劇烈疼痛持續(xù)一小時(shí)以上而沒有緩解，也應(yīng)到醫(yī)院就診。

除了以上情況之外，腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致，但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關(guān)，可根據(jù)疼痛的部位和其它伴隨癥狀自我加以鑒別： 伴隨癥狀 可能的診斷

臍周疼痛或絞痛，突然發(fā)作，陣發(fā)性加劇 腸道蛔蟲（見腸道寄生蟲病）

上腹部或臍周圍疼痛，可為抗酸藥所緩解，常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍

下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂

慢性、周期性、節(jié)律性中上腹部腹痛，有壓痛，與飲食關(guān)系密切。 消化性潰瘍，疾病的活動(dòng)期可有持續(xù)性劇痛

疼痛從右側(cè)肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變

鉆頂樣陣發(fā)性疼痛，伴有嘔吐，間歇時(shí)完全不痛 膽道蛔蟲

持續(xù)性右上腹疼痛及肝區(qū)叩觸痛，伴有黃疸 病毒性肝炎

下腹疼痛，小便時(shí)伴有燒灼般疼痛，尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染

疼痛始于腰背部，然后向腹股溝轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散 泌尿道疾病可以由這類疼痛（如泌尿系感染或腎結(jié)石）

左下腹疼痛，并常出現(xiàn)陣發(fā)性腹瀉和間歇性便秘 結(jié)腸過敏，或潰瘍性結(jié)腸炎

男性，下腹疼痛，腹股溝腫脹不適 疝

上腹部中央刺痛并向左肩擴(kuò)散 心絞痛

腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復(fù)雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。

腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發(fā)病急、病程短；慢性腹痛起病緩、病程長(zhǎng)。

(一) 家庭中常見引起腹痛的疾病

(1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。

(2) 小腸及結(jié)腸疾病，常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。

(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。

(4) 急慢性肝炎、肝癌。

(5) 腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔，脾破裂。

(6) 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。

(7) 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結(jié)石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經(jīng)等等。

(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。

(二) 腹痛的鑒別診斷

(1) 飽餐、飲酒后突然發(fā)作上腹部劇痛，應(yīng)考慮胃、十二指腸穿孔。

(2) 右上腹痛呈陣發(fā)性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石癥。

(3) 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續(xù)性痛，陣發(fā)性加重，放射到側(cè)腰部，應(yīng)考慮急性胰腺炎。

(4) 開始在上腹部痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。

(5) 停經(jīng)6周左右，突然下腹部痛伴陰道出血者，要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發(fā)生腹痛時(shí)，一定要考慮婦科的急腹癥。

(6) 側(cè)腹或下腹陣發(fā)性絞痛，放射至腰背部、會(huì)陰部的，伴有尿頻、血尿?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石。

(7) 腹痛伴腹瀉，應(yīng)考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。

(8) 持續(xù)腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。

(三) 急腹癥的訊號(hào)

腹痛因人而異，癥狀千差萬別。以下幾點(diǎn)可作為急性腹痛的危險(xiǎn)信號(hào)，必須盡快送醫(yī)院進(jìn)一步救治。

(1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛；

(2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血；

(3) 伴高燒；

(4) 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀，腹部不能觸摸，病人取屈膝、彎腰的姿勢(shì)以減輕腹痛。

(5) 病人出現(xiàn)休克癥狀如出冷汗，四肢濕冷，面色蒼白發(fā)青，脈搏細(xì)弱，血壓下降。

(四) 腹痛的家庭救護(hù)

(1) 讓病人兩腿屈曲側(cè)臥，以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。

(2) 觀察腹痛的性質(zhì)，部位，發(fā)作時(shí)間，伴隨癥狀，盡快查明病因。病因不明時(shí)切忌盲目熱敷或冷敷腹部。

(3) 在病因不明時(shí)盡量不用止痛藥，以免干擾疼痛的性質(zhì)而誤診。

(4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病，可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥，如顛茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用藥1～2次后腹痛不見減輕及時(shí)到醫(yī)院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況，以及X線檢查和腹部B超檢查。

(5) 消化系統(tǒng)病引起的腹痛，飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化，較細(xì)軟；胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食，急性期還需要禁食。要根據(jù)病情決定飲食治療的方向，適當(dāng)?shù)娘嬍持委煏?huì)使腹痛減輕。

(6) 精神要放松，保持樂觀主義態(tài)度，注意休息，減少胃腸神經(jīng)官能癥引起的腹痛。

(7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅(qū)蟲治療，例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅(qū)蛔靈等。